Définition d’une rhinoplastie par voie externe / voie dissimulée par le Dr Luca Marinelli à Aix en Provence et Marseille

La rhinoplastie, également connue sous le nom de chirurgie du nez, est une intervention chirurgicale visant à modifier la forme et la taille du nez. Elle peut être réalisée à des fins esthétiques pour améliorer l’apparence du nez, ou à des fins fonctionnelles pour corriger des problèmes respiratoires.

La technique d’incision utilisée pour pratiquer une rhinoplastie peut influencer le résultat final et le temps de récupération. Les deux approches les plus courantes sont la rhinoplastie par voie externe et la rhinoplastie par voie dissimulée.

En quoi consiste la Rhinoplastie par voie externe (ouverte) ?

  • Incision : L’incision est pratiquée dans la columelle, la partie charnue entre les narines. Une petite incision peut également être pratiquée à la base du nez.
  • Visibilité : Cette approche offre une meilleure visibilité des structures nasales, ce qui permet au chirurgien de réaliser des modifications plus précises et complexes.
  • Résultats : La rhinoplastie par voie externe peut être utilisée pour corriger des anomalies nasales plus importantes et complexes, telles qu’une déviation importante du septum ou une pointe nasale volumineuse.
  • Récupération : Le temps de récupération est généralement plus long qu’après une rhinoplastie par voie dissimulée, car l’incision est plus visible.
  • Cicatrice : La cicatrice est visible à la base de la columelle, mais elle est généralement discrète.

En quoi consiste la Rhinoplastie par voie dissimulée (fermée) ?

  • Incision : Les incisions sont pratiquées à l’intérieur du nez, dissimulées dans les narines.
  • Visibilité : La visibilité des structures nasales est moins importante qu’avec la rhinoplastie par voie externe, ce qui limite la complexité des modifications pouvant être réalisées.
  • Résultats : La rhinoplastie par voie dissimulée est généralement utilisée pour corriger des anomalies nasales plus subtiles, telles qu’une petite bosse nasale ou une pointe nasale légèrement tombante.
  • Récupération : Le temps de récupération est généralement plus court qu’après une rhinoplastie par voie externe, car l’incision est moins importante.
  • Cicatrice : Il n’y a pas de cicatrice visible à l’extérieur du nez.

Comment choisir entre une rhinoplastie par voie externe et par voie dissimulée ?

Le choix entre la rhinoplastie par voie externe et par voie dissimulée dépend de plusieurs facteurs :

  • la complexité de l’anomalie nasale à corriger
  • les objectifs du patient
  • les préférences du chirurgien

Il est important de consulter votre chirurgien plasticien qualifié pour discuter des différentes techniques de rhinoplastie et déterminer quelle approche est la meilleure pour vous.

Quelles sont les contre-indications d’une rhinoplastie par voie externe (ouverte) ?

La rhinoplastie par voie externe, également connue sous le nom de rhinoplastie ouverte, est une procédure chirurgicale qui consiste à inciser la columelle (la partie charnue entre les narines) et à soulever la peau du nez pour accéder aux structures osseuses et cartilagineuses.
Cette approche offre une meilleure visibilité au chirurgien, ce qui lui permet de réaliser des modifications plus précises et complexes.

Contre-indications générales à la chirurgie

  • Problèmes médicaux chroniques

    Les personnes souffrant de problèmes médicaux chroniques, tels que des troubles de la coagulation, des maladies auto-immunes ou des infections chroniques, peuvent ne pas être candidates à cette procédure.

  • Grossesse et allaitement

    Les femmes enceintes ou allaitantes ne doivent pas subir de rhinoplastie par voie externe.

  • Tabagisme

    Il est important de cesser de fumer plusieurs semaines avant et après la procédure, car le tabagisme peut compromettre la guérison.

  • Attente irréaliste

    Les patients doivent avoir des attentes réalistes quant aux résultats de la procédure. La rhinoplastie par voie externe ne peut pas changer radicalement la structure du nez et il est important de discuter des objectifs avec le chirurgien avant la procédure.

  • Antécédents de chirurgies nasales multiples

    Les patients ayant des antécédents de chirurgies nasales multiples peuvent avoir un risque accru de complications lors d’une rhinoplastie par voie externe.

  • Anatomie nasale complexe

    Si le patient a une anatomie nasale complexe, une rhinoplastie par voie externe peut être plus difficile et risquée.

  • Troubles psychologiques

    Les patients souffrant de troubles psychologiques, tels que la dysmorphophobie, peuvent ne pas être candidats à une rhinoplastie par voie externe.

Contre-indications spécifiques à la rhinoplastie par voie externe

  • Cicatrices hypertrophiques

    Les personnes ayant une prédisposition à développer des cicatrices hypertrophiques peuvent être plus susceptibles de présenter des cicatrices visibles après une rhinoplastie par voie externe.

  • Mauvaise qualité de la peau nasale

    Si la peau du nez est fine, fragile ou très grasse, elle peut ne pas cicatriser correctement après une rhinoplastie par voie externe.

  • Désir de cicatrice invisible

    Si le patient souhaite une cicatrice invisible, la rhinoplastie par voie dissimulée peut être une meilleure option.

Quelles sont les contre-indications d’une rhinoplastie par voie dissimulée (fermée) ?

La rhinoplastie par voie dissimulée, également connue sous le nom de rhinoplastie fermée, est une procédure chirurgicale qui consiste à réaliser toutes les incisions à l’intérieur du nez.

Cette approche permet de dissimuler les cicatrices, mais elle offre une visibilité moins importante des structures nasales au chirurgien, ce qui peut limiter la complexité des modifications pouvant être réalisées.

Par conséquent, la rhinoplastie par voie dissimulée présente certaines contre-indications spécifiques, dont les suivantes :

  • Anomalies nasales importantes

    La rhinoplastie par voie dissimulée peut ne pas convenir aux patients présentant des anomalies nasales importantes, telles qu’une déviation importante du septum ou une pointe nasale volumineuse.

  • Visibilité limitée

    La visibilité limitée des structures nasales peut rendre difficile la réalisation de modifications précises et complexes.

  • Expérience chirurgicale

    La rhinoplastie par voie dissimulée nécessite une grande expertise chirurgicale. Les patients doivent choisir un chirurgien plasticien qualifié et expérimenté dans cette technique.

  • Cicatrices hypertrophiques

    Les personnes ayant une prédisposition à développer des cicatrices hypertrophiques peuvent être plus susceptibles de présenter des cicatrices visibles, même à l’intérieur du nez.

Chirurgien rhinoplastie

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