Lifting Deep Plane vs Extended Deep Plane : Quelles différences et quels résultats à long terme ?

Dans l’univers de la chirurgie du rajeunissement facial, les techniques ont considérablement évolué. Les patients fuient désormais l’effet « visage tiré » (le fameux windblown look) provoqué par les anciens liftings qui se contentaient de tirer sur la peau. Aujourd’hui, la référence mondiale absolue pour obtenir un résultat à la fois spectaculaire et indétectable est le lifting Deep Plane (lifting en plan profond).

Cependant, au sein même de cette approche de pointe, il existe une distinction majeure : le Deep Plane classique et sa version avancée, l’Extended Deep Plane.

Le Dr Luca Marinelli, chirurgien spécialiste de la face et du cou, décrypte pour vous les différences techniques entre ces deux interventions et vous explique pourquoi elles offrent les résultats les plus durables en chirurgie esthétique.

Qu’est-ce qu’un lifting « Deep Plane » (en plan profond) ?

Pour comprendre ces techniques, il faut s’intéresser à l’anatomie du visage. Sous notre peau se trouve une couche de muscles et de tissus appelée le SMAS (Système Musculo-Aponévrotique Superficiel). Avec le temps, c’est ce SMAS qui s’affaisse, entraînant la peau avec lui et créant les bajoues et les sillons nasogéniens.

Contrairement aux liftings traditionnels qui décollent la peau pour la retendre par-dessus le SMAS, le lifting Deep Plane passe sous le SMAS.
Le chirurgien libère les ligaments de rétention (les attaches qui fixent les tissus aux os) pour repositionner l’ensemble du bloc « peau + muscle + graisse » vers le haut.

Le grand avantage : La peau n’est soumise à absolument aucune tension. Elle est simplement redrapée en douceur. Le résultat est d’un naturel confondant : les expressions du visage sont totalement préservées.

L’Extended Deep Plane : aller plus loin dans le rajeunissement

L’Extended Deep Plane (lifting en plan profond étendu) reprend la philosophie du Deep Plane, mais pousse la technique beaucoup plus loin pour traiter les signes de vieillissement plus sévères, notamment au niveau du centre du visage et du cou.
Quelles sont les différences techniques majeures ?

    • La libération des ligaments cervicaux (le cou) : Dans un Deep Plane classique, le travail sur le cou est limité. L’Extended Deep Plane va « étendre » la dissection jusque dans le cou, en libérant les ligaments profonds cervicaux. Cela permet de redéfinir parfaitement l’angle cervico-mentonnier et la ligne de la mâchoire (jawline), même chez les patients présentant un fort relâchement (le fameux « cou de dindon »).
    • L’extension vers le centre du visage (le tiers moyen) :  : Le chirurgien va disséquer plus loin vers le nez et la bouche. Il libère totalement les ligaments zygomatiques et massétériques. Cela permet de remonter drastiquement les pommettes affaissées et d’effacer presque totalement les sillons nasogéniens et les plis d’amertume, ce qu’un lifting traditionnel peine à accomplir.

Des résultats à long terme inégalés

Si ces liftings profonds sont aujourd’hui tant plébiscités, c’est pour leur durabilité exceptionnelle.

Lorsqu’un chirurgien tire uniquement sur la peau (comme dans les anciennes techniques), celle-ci, qui est élastique, finit par se détendre à nouveau au bout de 3 à 5 ans. Les cicatrices ont également tendance à s’élargir à cause de la tension.

Avec un lifting Deep Plane ou Extended Deep Plane, le repositionnement se fait sur des structures solides (les muscles et la graisse profonde). Puisqu’il n’y a aucune tension sur la peau, la durée de vie de ces liftings est souvent estimée entre 10 et 15 ans, voire plus selon la qualité de vie du patient. De plus, l’absence de tension permet d’obtenir des cicatrices quasi imperceptibles.

L’expertise du Dr Luca Marinelli en chirurgie faciale avancée

Le lifting Extended Deep Plane est considéré comme l’une des interventions les plus complexes de la chirurgie plastique. Il nécessite une connaissance chirurgicale millimétrée de l’anatomie faciale, et notamment du trajet des nerfs faciaux.

Très peu de chirurgiens en France maîtrisent cette technique de pointe. En tant que spécialiste de la face et du cou, le Dr Luca Marinelli s’est formé aux techniques endoscopiques et aux liftings profonds les plus avancés. Lors de votre consultation à Marseille ou Aix-en-Provence, il analysera votre anatomie pour vous orienter vers un Deep Plane classique (pour un relâchement modéré) ou un Extended Deep Plane (pour une restauration complète du cou et du centre du visage).

En savoir plus sur l’Extended Deep PLane Lift par le Dr Luca Marinelli.

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FAQ sur les liftings Deep Plane

Un lifting Extended Deep Plane est une chirurgie minutieuse qui dure généralement entre 3 et 5 heures. L’intervention se déroule sous anesthésie générale ou sous sédation profonde avec anesthésie locale. Une nuit d’hospitalisation est généralement recommandée pour assurer une surveillance et un confort optimal.

Paradoxalement, non ! Le fait de passer sous le SMAS (dans le « plan profond ») préserve la vascularisation de la peau. Il y a donc souvent moins d’ecchymoses (bleus) qu’avec un lifting classique. Un œdème (gonflement) est présent pendant environ 10 à 15 jours, période après laquelle la reprise d’une vie sociale normale est tout à fait possible.

Il n’y a pas d’âge idéal strict, car tout dépend de votre génétique et de votre anatomie. Le Deep Plane classique est souvent réalisé dès l’apparition des premiers affaissements sévères (vers 45-55 ans). L’Extended Deep Plane est particulièrement indiqué pour les patients présentant un relâchement plus marqué du cou et du tiers moyen du visage, souvent entre 55 et 70 ans.

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